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农民工感染艾滋病

农民工会成为艾滋病高感染的群体,我说他们受教育水平低,很少接触到这方面的知识,他们现在知道卖血会感染艾滋病,但很多人还不知道性生活也会感染艾滋病,所以他们不会用安全套保护自己。其实艾滋病感染最多的群体,应是那些在宾馆、美容、洗浴、按摩等场所的乡村女孩子,她们都叫“打工者”,在乡村社会,她们对自己的职业从来就是保密的,不敢坦露,是怕乡人戳着脊梁骨骂。还有一群就是老婆在乡村,自己在城里人打工的男人们,我把他们的老婆叫“体制性寡妇”,有资料载这种“体制性寡妇”有4700万,这相对应的4700万男人又有多少耐得住长期的性饥渴,而不去“找小姐”?而找小姐时不喜欢戴安全套,对艾滋病、性病认识不足,缺乏必要的防护措施。这又是一个艾滋病的高感染群体。


  在乡村社会,在外面乱搞男女关系而得的“病”,都认为是见不得人的事情,上门采血样不少人并不配合,他们生怕查出了艾滋病,而丢脸没法出门见人。这种认识上的误区实质上导致了更多的人感染艾滋病,而首当其冲的是他们的妻子(或丈夫)遭难。由于全社会尚未形成艾滋病防治的社会氛围和运行机制,农民工的艰苦的生存环境及其自我保护能力的缺乏,都使这一群体面临艾滋病严重威胁时异常脆弱。而一旦感染艾滋病毒,又轻易成为艾滋病从城镇向农村传播的桥梁。艾滋病从高危人群向一般人群扩散,应是人们最担心出现的局面。


调查发现,大多数筑路工地人员都知道使用安全套,但他们中的一些人在寻求商业性服务时仍然不使用安全套。其原因多种多样,有人认为可以通过观看来确定“性工作者”是不是健康,认为没有病,就可以不使用安全套;有人则认为,以前没使用安全套也没有病,所以不需要

  调查中,一位包工头对调查员抱怨说:“老家不是不要,经常汇钱回去,给家里盖了房子。干我们这行,常年在外,老婆不在身边,寂寞的时候找小姑娘玩,精神上有个寄托。再说了,现在找个工程也不容易,有时候要公关,请吃、请喝、请玩。喝酒、唱歌请小姑娘陪陪,有气氛。”

  当调查人员问这位包工头是否领用过安全套时,这位包工头嘿嘿笑了起来:“安全套?发过,没好意思领,都堆在办公室里。”

  近年来,推广使用安全套已成为防治艾滋病的一项重要措施,2006年11月出台的《云南省艾滋病防治条例》规定:“在机场、码头、车站、工地等人口集中场所,设置安全套发售设施。提供住宿、娱乐服务的营业性公共场所的经营者应当在营业场所摆放安全套或者设置安全套发售设施,宣传推广使用安全套。”但在此次调查中,研究者们却吃惊地发现,虽然大多数筑路工地人员都知道使用安全套,但他们中的一些人在寻求商业性服务时仍然不使用安全套。根据包工头和司机等人的自报告,他们与临时性伴侣发生性行为时,安全套坚持使用率都很低。其原因多种多样,有人认为可以通过观看来确定“性工作者”是不是健康,认为没有病,就可以不使用安全套;有人则认为,以前没使用安全套也没有病,所以不需要。较多的原因是“本人不愿意使用”、“性伴侣没有要求”、“身边没有”等,还有一些原因是“觉得离性病、艾滋病较远”、“农村小姑娘比较安全”。一位司机说:“也用过。但有时候忘了带,就不用了。再说,相处时间长了,彼此都比较了解,应该没什么病,双方都比较放心。”

  “无保护的性行为会成为性病艾滋病最主要的传播威胁。”一位调查员说:“筑路工地各人群感染性病艾滋病的风险,不仅在于寻求商业性服务的行为,更重要的是在寻求商业性服务时不用或不能正确使用安全套。”

  而更令人担忧的是,由于不坚持使用安全套,使和公路建设相联系的女性商业性“性工作者”在应对性病艾滋病方面的脆弱性增加。与城镇里的“性工作者”比较,路边店的“性工作者”更加脆弱:接客数量多,却几乎没有预防艾滋病的知识,自我保护意识很欠缺。

  调查发现,虽然老板告诉这些女性要用安全套,但在性交易中,却由于多种因素最终没有使用安全套。例如:“处于被动地位,客人不愿用而自己又无法说服”;“遇到熟客和自己喜欢的人”;“认为当地没有艾滋病,得艾滋病的可能性不大”;“客人加钱”;“相信自己身体好,不会被感染”。

  此外,调查还发现,修公路增加了周边社区村民就近打工、出售农副产品、出租房子的机会,提高了当地村民的收入,带动了当地服务业、餐饮业的发展,也带动了沿途各种娱乐场所的发展,出现了娱乐场所跟着公路走的现象。由于交通相对便利、大量外地人员到来,使当地年轻人在思想、观念、交往行为等方面发生了较大的改变。

  在所调查的社区青年中,校外青年和在校学生几乎同龄,但相比之下,校外青年在性病艾滋病应对方面更显脆弱。例如,校外青年自报告婚前性行为的发生率村寨青年为45.4%,乡镇青年为36.8%,学生自报告婚前性行为的发生率为12.5%,校外青年是在校学生的3~4倍,而且他们的性行为往往没有任何保护措施。当地传统观念认为,年轻人在婚前不应该有性行为,更不用说使用安全套,这成了影响安全套发放、领取、使用的原因之一。

  据调查,大多数社区青年都知道安全套的销售点是医院、计划生育机构、药店和私人诊所,他们最愿意去购买安全套的地方是医院、药店和成人保健用品店,只有少数社区青年提到安全套自动售卖机。对于在社区安装安全套自动售卖机和设立安全套售卖点,大多数被访的社区青年都表示赞同。而不赞同的人认为,安全套的公开销售有损当地社会风气。

  “建筑公司更关注的是筑路进度和工人安全,戴安全帽等安全事项在工地深入人心。而安全套也应该和安全帽一样列入安全知识教育,才能使防治性病艾滋病工作更易实施并经常化。”


农民工防艾 安全套和安全帽一样重要


 “不要以为农民工都是些大老粗,对自己的健康和安全麻木不仁。”张开宁对记者说,根据他们的观察,其实大部分干苦力的非技术人员都很在乎自己的健康和安全,他们中许多人每次吃饭只夹刚端上桌的菜,之后就只吃饭,他们害怕感染上乙肝。

  “除了乙肝,他们还害怕很多病,比如他们就问过我,糖尿病会不会传染。”张开宁说。

  调查显示,筑路工地各人群几乎都听说过性病,也知道性病的传播途径,还能说出一两种性病的名称,但对艾滋病的基本知识就知之甚少。监理、包工头和工人中大多数对“一个人从外表是不是能看出他患有艾滋病”这一问题的回答是“晓不得”。在大多数听说过艾滋病的人中,普遍只知道艾滋病的传播途径是血液传播和“与那些女人玩”会传播,知道母婴传播途径的人很少。此外,筑路工地人员大多认为预防艾滋病的措施是不吸毒,但多数人对“不注射毒品、不共用针具吸毒”的做法不很清楚;大多数人认为“不要乱来”也是预防艾滋病的手段,但对“使用安全套能预防艾滋病”的认识模糊。

  就艾滋病知识的了解深度和广度来看,项目管理人员和监理较好,非技术工人是最差的。管理人员可以通过电视、报纸、杂志、网络等获取艾滋病的知识,而非技术工人尤其是隧道工程的工人,三班轮转,多为体力活,非常辛苦,业余生活主要以看书报、聊天为主,知识主要来源于口口相传。而在他们中,外地工人好过本地工人,汉族工人好过少数民族工人。

  当听说调查员可以给大家讲解健康知识时,筑路工地人员都表示出极大的兴趣。一位工人说:“从来没有人给我们讲过,不知道如何处理,听说打喷嚏也会传染上,害怕得很。我们很想有人来讲讲。”一位包工头也说:“现在社会上的病多,我们也不知道如何预防,也没有人讲过。要是你们能来讲讲再好不过。”

  调查显示,工地上的各人群对艾滋病知识讲解、宣传资料发放、安全套发放、健康咨询和专门技术培训等干预服务都有较大需求,他们中只有少数人曾经获得安全套、润滑剂、性病诊疗服务和专门技能培训。工地上大部分人都表示今后两年希望获得的服务是“讲解性病艾滋病防治知识”、“提供安全套和润滑剂”。

  一位调查员告诉记者,商业性“性工作者”的艾滋病知识令人担忧。“艾滋病?听说过,但不晓得得了究竟会怎么样,只听说很可怕。”一位“性工作者”对调查员说。她们中一些人甚至错误地认为“性交后冲洗”、“使用消炎药”、“看他有没有病”都可以达到预防的目的。虽然她们知道要使用安全套,但她们中大多数人不知道哪里可以领取免费的安全套。

  这位调查员说,与女性商业性“性工作者”沟通难度较大,刚开始要以角色扮演的方式与她们单独接触。当向她们表明身份说明来意后,她们会表现出不耐烦,把电视机打开,放很大的声音。可是当调查员说出一些她们不知道的知识和信息后,她们的态度会发生改变,甚至专注地听调查员讲解。“其实她们都很想知道自己从事这一行业会给自己的健康带来什么损失,今后还能结婚并生育健康的孩子吗?”

  “在我们访问的所有人员中,都表示出对健康教育和生殖教育服务的迫切需求和浓厚兴趣,基层医疗机构的医务工作者也希望获得性病诊治、咨询和健康教育等方面的相关培训。”张开宁说:“公路建设工地沿线的不同人群在性病艾滋病应对方面均存在严重的脆弱性,预防干预项目活动显得很重要。"保龙安康行动"可谓雪中送炭。”

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2017年艾滋病在中国已经是高发流行疾病, 到2016年10月已经确定85万,而不检测不得而知的潜在感染者数量更是巨大.
性传播已经是 艾滋病在中国的主要传染途径,网友由于生活的压力,选择了一些不适当的放松方式, 因此发生过意外行为的人,及时的做艾滋病检测显得尤为重要。
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